每三个人中就有一个脂肪肝

　　对于正常人来说，肝脏中的脂肪类物质，大约占了4%左右，这些物质一般是甘油三酯、磷脂、糖和胆固醇等物质。如果人们在生活中，没有注意到自身的健康问题，大量摄入这些物质，就会导致身体中的脂肪类物质增多，这些物质进入肝细胞后，会直接导致肝细胞的死亡和病变，这也是脂肪肝的形成。

　　《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%，平均每3个人中就有1人患有脂肪肝，其发病率已经排到了肝病的第一位。肝脏是脂类合成、运转和利用的场所，并不能大量储存脂肪。当肝脏内脂肪运转失去平衡，脂肪在肝细胞内积聚，就会形成脂肪肝。权威资料表明，肥胖症、酒精中毒和糖尿病是脂肪肝主要的3大病因。

　　脂肪肝和肥胖，基本上是有这直接联系的。但不少医生发现一个有趣的事实：很多西方人看着很胖，但并没有脂肪肝;而不少中国人看着很瘦，肝脏却已被脂肪包围;人群中约三成属于标准身材的人患有脂肪肝。其原因可能是，西方人多为全身性肥胖，胖得“明显”，而中国人胖得“隐晦”，多为臀腹部肥胖，也称中心型肥胖、苹果型肥胖，是内脏脂肪过多的表现。不少中国人体重略微增加，就会明显反映在腰围上。他们的四肢并不显胖，躯干看着也不算臃肿，但一脱衣服“肥肚腩”就暴露出来。这类人群通常伴有尿酸增高、多囊卵巢综合征、糖尿病、结肠腺瘤、睡眠呼吸暂停、维生素D缺乏等情况，需要及早干预。

　　中国的BMI(体质指数)分类中加了一个额外条件，就是腰围切点，男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米就可判断为中心型肥胖，尤其应警惕脂肪肝等疾病的发病可能。

　　脂肪肝常常和糖尿病“串通”起来危害健康。肥胖的糖尿病患者由于胰岛素抵抗产生糖代谢障碍，脂肪动员增加，使血液中游离脂肪酸含量增高。高胰岛素血症会促进肝脏对脂肪酸的合成，使大量的脂肪酸蓄积在肝脏，转化成脂肪沉积在肝中。糖尿病患者的肝脏脂肪化后，降糖药对血糖的控制能力将减弱，使血糖水平波动，容易出现脂代谢异常而形成脂肪肝，脂肪肝又反过来影响血糖控制，造成恶性循环。

　　还有一个需要重视的，就是很多轻度脂肪肝患者，即使是身体中的脂肪肝于糖尿病合并，在医院的肝功能检查以及肝胆B超的检查中，也很难发现有什么异常，体检报告中也没有出现肝脏部位肿大的说明。但是这点并不能代表身体就没有事，反之如果人们继续不重视，肝细胞会在这些因素的影响下，出现破裂和损伤，引起肝硬化、肝癌。