肥胖的分类

　　西安可丽可心减肥中心瘦身顾问：根据肥胖一般分为原发性肥胖和继发性肥胖两大类，这两类又会细分多少呢?感兴趣的朋友可以继续往下看。

　　一、原发性肥胖

　　(一)单纯性肥胖主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。此类肥胖比较常见。

　　1、体质性肥胖　是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。多半有家族性遗传历史。超重的儿童通常成为超重的成人。

　　2、营养性肥胖　亦称获得性(外源性)肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要;

　　(二)水、钠潴留性肥胖　亦称特发性浮肿。此型肥胖多见于生殖及更年期女性。

　　二、继发性肥胖

　　是以某种疾病为原发病的症状性肥胖。临床上少见或罕见，仅占肥胖患者中的5%以下。

　　(一)内分泌障碍性肥胖

　　1、间脑性肥胖　主要包括下丘脑综合征及肥胖生殖无能症。

　　(1)下丘脑综合征：可由下丘脑本身病变或垂体病变影响下丘脑，或中脑、第三脑室病变引起。因下丘脑食欲损害致食欲异常，如多食，而致肥胖。

　　(2)肥胖性生殖无能症：由垂体及柄部病变引起，部分影响下丘脑功能，发育前患儿其肥胖以颌下、颈、髋部及大腿上部及腹部等为著;上肢也胖。

　　2、垂体性肥胖　垂体前叶分泌ACTH细胞瘤，分泌过多的ACTH，使双侧肾上腺皮质增生，产生过多的皮质醇，导致向心性肥胖，称为柯兴病。

　　3、甲状腺性肥胖　见于甲状腺功能减退症患者。较之肥胖更为明显的症状有面容臃肿，皮肤呈苍白色，乏力、脱发，反应迟钝，表情淡漠。血清T3、T4减低，TSH增高，TRH兴奋试验反应增强。

　　4、肾上腺性肥胖　常见于肾上腺皮质腺瘤或腺癌，自主分泌过多的皮质醇，引起继发性肥胖，称为柯兴综合征。特点是向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质外貌、皮肤紫纹、高血压及糖耐量减退或糖尿病。血、尿皮质醇增高，ACTH降低。影象学检查示肾上腺肿瘤。

　　5、胰岛性肥胖　常见于轻型Ⅱ型糖尿病早期，胰岛β细胞瘤及功能性自发性低血糖症。常因多食而肥胖。

　　6、性腺功能减退性肥胖　多见于女子绝经后及男子睾丸发育不良等情况。